Mohli by Američané těžit z přijetí systému financování zdravotní péče jiné industrializované země?

Chcete -li odpovědět na tuto jednoduchou otázku, stačí zohlednit pokrok lékařské technologie, kulturní očekávání pacientů ohledně toho, kdo a jak rychle získá přístup k péči, rozmanité a měnící se lékařské potřeby 300 miliónového národa, rozpočty a zákony. z 50 států a federální vlády a matoucí ekonomika zdravotnictví - jedno z největších a nejsložitějších průmyslových odvětví 21. století.

Jinými slovy, bylo by mnohem snazší pokračovat v tom, co děláme. Přesto, když náš zdravotnický systém uvádí miliony Američanů do finančního nebezpečí, nemáme jinou možnost, než zvážit alternativy.

Ve společnosti industrializovaných národů jsme sami

Pokud jde o lékařskou péči, Američané mají pochybné rozlišení: & ldquo; Každá jiná průmyslová země má národní zdravotní péči, & rdquo; říká Jerry Gordon, tajemníkAkční síť pro jednoho plátce, Ohio, advokátní skupina pro spotřebitele zdravotní péče.

Hlavním důsledkem je, že asi 15 procent Američanů není pojištěno a propadá trhlinami systému roztříštěného mezi plány zdravotního pojištění sponzorované zaměstnavatelem, individuálními politikami pro ty, kteří si je mohou dovolit, a vládním krytím, hlavně Medicare a Medicaid.

Američané však mohou být hrdí na mnohé úspěchy svých zdravotnických zařízení. Napříkladmíra přežití rakoviny prsuv USA je vyšší než téměř ve všech ostatních průmyslových zemích.

Na druhou stranu je průměrná délka života v USA nižší. Zatímco Američané narození v roce 2003 mohou očekávat, že budou žít v průměru 77,5 roku, Britové pravděpodobně dosáhnou 78,5, Francouzi 79,4, Kanaďané 79,9 a Japonci 81,8, podledatazOrganizace pro hospodářskou spolupráci a rozvoj(OECD).

Rozdíly ve výdajích na zdravotní péči mezi národy jsou značné

Tyto rozdíly ve výsledcích v oblasti zdraví jsou kriticky důležité, ale mnohem větší kvantitativní rozdíly mezi USA a jinými průmyslovými zeměmi jsou výdaje na zdravotní péči. V roce 2004 Británie podle údajů OECD utratila za zdravotní péči 2 508 USD na osobu oproti 3 159 USD ve Francii a 3 165 USD v Kanadě. Náklady na zdravotní péči na Američana? Neuvěřitelných 6 102 $.

Rozdíly v nákladech mohou částečně pramenit ze strukturálních rozdílů ve financování zdravotnictví. Když si národ zvolí systém s jedním plátcem, může dosáhnout velkých úspor, například zjednodušením správy a vyloučením soukromých pojišťoven & rsquo; vysoké marketingové náklady.

Naše vyšší náklady však nejsou jen ze zvýšené administrativní režie spojené s bezpočtem poskytovatelů a pojišťoven působících v 50 státech, z nichž každý má své vlastní zákony a předpisy týkající se zdravotní péče. Například v Kanadě, která má systém s jedním plátcem, nižší odměna lékaře pomáhá snížit celkové náklady na zdravotní péči.

Kultura formovala vývoj našeho zdravotnického systému

Američané se liší od lidí v jiných zemích v tom, co jsou ochotni přijmout, pokud jde o zdravotní péči.

& ldquo; Francie by se vzbouřila nad tím, co Američané převalili na & rdquo; přistoupením na omezení uvalená HMO a jinými systémy řízené péče, říká Paul Dutton, docent historie na Northern Arizona University a autorDiferenciální diagnostika: Srovnávací historie problémů a řešení zdravotní péče ve Spojených státech a ve Francii.

Na druhou stranu, bohatí Američané jsou zvyklí dostat to, co chtějí, kdykoli chtějí, ať už nakupují spotřební zboží nebo lékařské služby. Mnoho pozorovatelů uvádí, že skutečně rovnostářský národní zdravotní systém by byl Američany vnímán jako socialistický a nikdy by neletěl.

Pomohlo by nebo poškodilo by rozšíření role tržních sil?

I když USA nakonec přijmou systém univerzální zdravotní péče, budou pravděpodobně následovat příkladu mnoha průmyslových zemí, které jednotlivcům umožňují připlatit si za lékařské služby, které nejsou kryty. Samozřejmě, mnoho starších Američanů si již zakoupilo doplňkové pojištění, aby zaplnilo mezery, které zanechal Medicare.

Tento přístup však může zhoršit základní problém - rostoucí náklady na zdravotní péči. Například v Nizozemsku a Švýcarsku-dvě země, které nedávno vylepšily své systémy, aby umožnily větší výběr pacientů nebo zkrátily čekací doby na postupy na vyžádání-náklady rychle rostou.

& ldquo; Důkazy naznačují, že konkurence a volný trh zvyšují ceny, & rdquo; říká Pauline Rosenauová, profesorka managementu, politiky a komunitního zdraví na University of Texas School of Public Health v Houstonu.

->

Další články v této funkci:

  • Kritická podmínka: Pohled na nemocný zdravotní pojišťovací systém Ameriky
  • Pracující nepojištěný
  • Zdravotní plány řízené spotřebiteli
  • Možnosti zdravotního pojištění pro dodavatele